最近，民政部下發(fā)公辦養(yǎng)老機構改革試點通知，明確提出“推行公建民營”、“提供經營性服務的養(yǎng)老機構改制”等重大改革舉措，透露出逐步讓市場在養(yǎng)老服務中“挑大梁”的政策意圖，這對化解日趨緊張的養(yǎng)老難題、增強公辦養(yǎng)老機構的活力乃至搞活整個養(yǎng)老市場，無疑都是大利好。

公辦養(yǎng)老機構是目前我國養(yǎng)老服務的“主角”，占全國養(yǎng)老機構總量的七成多，在承擔特殊困難老年人集中養(yǎng)老任務等方面發(fā)揮著重要作用。但也必須看到，隨著中國跑步進入老齡化社會，光靠“公辦養(yǎng)老”已越來越難以滿足日益增長的多樣化、多層次養(yǎng)老需求。

最突出的一個矛盾體現在“短缺”上。截至2013年11月底，全國養(yǎng)老床位共有500萬張，但按照國際上每千名老人養(yǎng)老床位數5%的標準，我國現在至少需要1000萬張床，床位缺口高達500萬、資金缺口高達5000個億，這個數字尚不包括龐大的土地費用以及95%老年人社區(qū)養(yǎng)老所需的費用。其實，不止缺床、缺錢，護理人員短缺也很明顯，在用互聯網等新技術改進提升養(yǎng)老管理方面，我們還是“新手”。今后，我國老年人口數量還會以年均800萬以上的規(guī)模激增，如不能讓更多資源流向養(yǎng)老市場，人、財、物的缺口會更大，“幾十年等一床”的怪現象將會更多出現。

市場機制才是資源配置最有效的手段，讓更多資源流向養(yǎng)老市場只能靠市場。從國外經驗觀察，完全依靠政府財力實現全民養(yǎng)老是幾乎不可能完成的。作為具有一定公益性質的準公共產品，養(yǎng)老服務雖不能全部市場化，但完全可以在明確公辦養(yǎng)老機構“?；?、兜底線”職能定位的同時，健全市場機制，推動養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展，逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體。有了平等參與、公平競爭的市場環(huán)境，養(yǎng)老產業(yè)有錢可賺了，企業(yè)就會敢也愿意把錢投進來，養(yǎng)老市場也就能繁榮起來了。

進一步看，讓市場在養(yǎng)老服務中“挑大梁”，也是三中全會精神的題中之意。黨的十八屆三中全會提出，積極應對人口老齡化，加快建立社會養(yǎng)老服務體系和發(fā)展老年服務產業(yè)。建立這個體系，關鍵要處理好政府與市場的關系，讓市場在資源配置中起決定性作用。政府要從養(yǎng)老服務的競爭領域退出來，從養(yǎng)老服務直接供應方變成養(yǎng)老服務購買方和監(jiān)管方，把更多把精力花在購買服務和監(jiān)管服務上。去年，國務院作出的“關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見”，一個核心內容也是轉變政府職能，減少行政干預，發(fā)揮社會力量的主體作用。