摘 要:一年多來，我國新冠肺炎疫情防控體系先后經(jīng)歷了“全力抗疫體系”和“全面防控體系”兩個主導性階段，根據(jù)當前世界疫情仍在流行和國內局部疫情散發(fā)形勢，應當及時轉向構建“精準防控體系”，并以此支撐經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。建立“精準防控體系”應從戰(zhàn)略定位、價值取向、評價標準、子系統(tǒng)構建和智庫建設等方面考慮。

關鍵詞:疫情防控 精準防控 經(jīng)濟社會發(fā)展

【中圖分類號】D630 【文獻標識碼】A

經(jīng)過一年多的艱苦抗疫，我國新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果。鑒于國際疫情仍然處于大流行狀態(tài)，國內也還面臨輸入性病例和局部散發(fā)本土疫情，建議積極總結我國疫情防控體系的演變邏輯，全面總結“全力抗疫體系”和“全面防控體系”的經(jīng)驗教訓，積極構建以“精準防控體系”支撐的經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展大格局。

深刻認識我國新冠肺炎疫情防控體系的演變

從總體上看，我國新冠肺炎疫情防控主要有三個階段。

第一階段為“全力抗疫體系”階段。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，以習近平同志為核心的黨中央審時度勢科學決策，堅持“人民至上、生命至上”，全國上下不計成本不惜代價全力抗疫，在舉國體制下萬眾一心、團結抗疫，在不長的時間里成功控制住了疫情傳播，彰顯了中國國家制度優(yōu)勢和抗疫效能。

第二階段是“全面防控體系”階段。在武漢乃至全國抗疫取得決定性成果后，全國范圍內繼續(xù)堅持常態(tài)化疫情防控，在保持足夠抗疫警覺的前提下，以疫情防控體系為堅實基礎，逐步開城開路開門開校，復工復產復市復學，促進經(jīng)濟復蘇，確保中國經(jīng)濟獲得了較快恢復和人民生活的總體穩(wěn)定。這一階段成就巨大，為中國成為全球2020年唯一實現(xiàn)正增長的主要經(jīng)濟體奠定了基礎。

當前， 隨著我國疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果，經(jīng)濟社會發(fā)展活力恢復，應該及早轉入到第三個階段，將“精準防控體系”嵌入經(jīng)濟社會發(fā)展體系，以超前預警、精準檢測、及早發(fā)現(xiàn)、即時追蹤、精準布控、快速捕捉、高效封堵、特效治療等系列舉措并舉，以最小范圍最小代價有效應對境外輸入性病例和國內散發(fā)病例，促進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。

深刻認識當下中國和全球抗疫形勢的特點

當下中國和世界的抗疫形勢呈現(xiàn)出很多新的特點。

第一是確診人數(shù)仍然在世界成非均衡態(tài)地增加，傳統(tǒng)的物理隔離舉措有效性在經(jīng)濟全球化的背景下減弱，稍有懈怠疫情就可能卷土重來，這對于新階段全球抗疫提出了嚴峻挑戰(zhàn)。

第二是疫情傳播途徑多樣化，從早期的人傳人，到進口食品冷鏈傳播，再到秋冬季發(fā)現(xiàn)普通的貨物也可以傳播病毒，這對于封堵疫情傳播途徑提出重大挑戰(zhàn)。

第三是在不少國家發(fā)現(xiàn)了病毒變異的情況，這不僅對抗疫的特效藥研制與疫苗有效推廣提出新挑戰(zhàn)，也對于疫情防控和患者救治提出了嚴峻挑戰(zhàn)。

第四是疫苗參與全球抗疫，除了疫苗的有效性和適應性差異外，疫苗在研發(fā)和分配方面的不均衡性所可能產生的“疫苗霸權”問題正在逐漸凸顯。新階段國際抗疫合作在很大程度上是疫苗合作，這是今年以來抗疫形勢出現(xiàn)的一個突出特點。

第五是不同國家對于抗疫的態(tài)度和制度的差異已經(jīng)在現(xiàn)階段抗疫成效上非常鮮明地凸顯出來。

中國當下的最重要任務是繼續(xù)運用我國取得的抗疫成果和良好局面，一方面加強疫苗應用和推廣，打好抗疫下半場，另一方面進一步強化我們的制度優(yōu)勢，既有效防控疫情，確保人民生命安全和身體健康，又促進經(jīng)濟高質量發(fā)展，保持社會穩(wěn)定，維護國家安全。

確立長期抗疫前提下的經(jīng)濟社會發(fā)展格局

世界疫情何時能夠控制住，疫情時代還要延續(xù)多久尚不明朗。有專家估計到2025年，新冠病毒甚或就像感冒病毒一樣，與人類相伴相隨。在這樣的疫情防控背景下，經(jīng)濟社會如何持續(xù)健康發(fā)展？人們的生活如何正常進行？筆者一年前曾經(jīng)提出要勇于“與疫同行”和善于“帶疫前行”，現(xiàn)在看來仍然有效，甚至更加突出了。

對于中國來說，全面建成小康社會之后，如何更好地全面建設社會主義現(xiàn)代化國家？如何繼續(xù)保持“經(jīng)濟快速發(fā)展”和“社會長期穩(wěn)定”這兩個世所罕見的奇跡，現(xiàn)在看來確實面臨著極大的挑戰(zhàn)，為此需要做一種基于長期抗疫的經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略考量。當前和今后一個時期，我國發(fā)展仍然處于重要戰(zhàn)略機遇期，但機遇和挑戰(zhàn)都有新的發(fā)展變化。當今世界正經(jīng)歷百年未有之大變局，國際環(huán)境日趨復雜，不穩(wěn)定性不確定性明顯增加，各種嚴峻風險隨時可能發(fā)生。我們需要深入思考的是，如何才能保持社會大局的總體穩(wěn)定和經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展，并通過有效的公共衛(wèi)生治理保障國家治理大局。我們應當努力建立一個組織更加完備、預案更加周全、運行更加靈活、功能更加多效的國家治理、應急管理和社會發(fā)展體系，不僅能夠繼續(xù)有效應對新冠肺炎疫情，還能為后續(xù)可能發(fā)生的各種突發(fā)風險事件做好足夠充分的制度性準備。

切實加強“精準防控體系”建設

確立“精準防控體系”所具有的國家戰(zhàn)略定位

要把公共衛(wèi)生安全作為國家安全的重要內容納入總體國家安全觀，把公共衛(wèi)生治理作為國家治理的內在有機組成部分，納入國家治理體系和治理能力建設，將全球公共衛(wèi)生安全作為人類安全體系的內在組成部分，把抗疫國際合作作為全球治理體系的內在組成部分，同時將這些體系性建設融入到經(jīng)濟社會發(fā)展體系，既要能夠防疫抗疫，還要保障經(jīng)濟社會發(fā)展，滿足人民對美好生活的向往。從中央到地方對這些問題總體上已經(jīng)形成共識，現(xiàn)在需要從思想理念、價值取向、國家制度、社會體系、技術體系、行為規(guī)范等多方面多層次多類別地全面構建和落地實施。

明確“精準防控體系”的核心價值

何為精準防控？需要確立一些思想理念和核心價值。第一，以保障和促進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展為要義，落實各級發(fā)展責任，激發(fā)社會發(fā)展活力。第二，既高度重視疫情防控效能，也重視其成本和代價，關注疫情防控的投入和產出。這里的投入既有直接投入，也包含間接投入；這里的產出既有生命安全和身體健康，也應同時考慮服從和服務于國民經(jīng)濟的總體格局和發(fā)展戰(zhàn)略。第三，由“全面防控”轉向“精準防控”，盡量劃小防控單元，借助于現(xiàn)代科技手段，分區(qū)分級分類分時段追蹤和封堵疫情所及范圍，將疫情控制在最小空間最小范圍最少人群最少人數(shù)。

確立“精準防控體系”的評價標準

如何衡量疫情防控是否精準有效？這可以從不同角度來加以探討，最少應當包含以下方面，或者相應標準：第一是及早發(fā)現(xiàn)，第二是靶向精準，第三是應對迅速，第四是運行有序，第五是最高效能，第六是最低消耗，第七是安民惠民，第八是保障大局。當然還可能有更多的標準。只有比照這樣的標準來總結和反思，才能找出我們現(xiàn)有防控體系的短板和弱項，才稱得上是精準防控，稱得上是防疫抗疫體系的升級版。

探析和構建“精準防控體系”的子系統(tǒng)

精準防控體系是一個復雜系統(tǒng)，包含著若干重要子系統(tǒng)。

第一，高度敏銳的疫情發(fā)現(xiàn)采集預警系統(tǒng)，以專業(yè)化的最敏銳觸角進入到疫情可能發(fā)生的所有社會組織，及早發(fā)現(xiàn)和播報病毒傳播情況。該系統(tǒng)應當以專業(yè)化方式廣泛進入到多個相關領域。例如：一是人員居住集中的社區(qū)防疫部門和社區(qū)治理系統(tǒng)，在第一時間了解病毒攜帶者動態(tài)，建立直報系統(tǒng)；二是病毒攜帶者可能出現(xiàn)的各類醫(yī)院急診室、發(fā)熱門診和呼吸科等相關醫(yī)療部門，做好嚴格的預檢分診，建立首診負責制和信息直報制；三是涵蓋各地的人員和貨物流動集散地，飛機機場、輪船碼頭、汽車站、火車站等；四是各類人員活動高度密集的公共場所發(fā)熱病人檢測體系和隔離系統(tǒng)；五是各類高風險崗位人員的預防性主動篩查措施等。

第二，嚴密高效的新冠肺炎確診病例流行病學追蹤系統(tǒng)。一旦發(fā)現(xiàn)疫情，能夠在第一時間查詢其行動軌跡和密切接觸者，搞清本次疫情已經(jīng)傳播的范圍、路徑和人群等，為及時防控確立目標以便分類施策。為此需要構建嚴密高效的社會組織體系，借助于最新大數(shù)據(jù)智能信息系統(tǒng)，運用高新科技追蹤系統(tǒng)手段支持，相關輔助支持系統(tǒng)，其要求是全面、準確、及時、動態(tài)跟蹤。

第三，嚴密高效的疫情封控系統(tǒng)和患者救治系統(tǒng)。一旦發(fā)現(xiàn)散發(fā)疫情，能夠根據(jù)流行性病學調查結果在第一時間啟動封控預案和備用設施，按照確診病例、發(fā)熱病例、疑似病例和密切接觸者等四類人，精準檢測，分類隔離，做到應檢盡檢，應隔盡隔，應收盡收，應治盡治，形成強大公共衛(wèi)生安全保障體系。

第四，足夠充分的精準防控保障體系。強有力的指揮中心，平戰(zhàn)結合的高質量隔離和防護設施，強大的病毒和疫情檢測體系，疫情追蹤體系，患者救治體系，多方位多層次多變量應急預案體系，技術支持體系和資源儲備體系，抗疫和投出產出效能評估體系，領導干部和相關人員責任追究體系等，各方面彼此支撐，有序結合，融為一體，形成強大合力。

第五，足夠充分的公眾教育體系，包含政策宣傳體系，社會文化體系，信息傳輸體系，應急演練體系等，使公眾能夠從容應對各種風險和災難。

建立以“精準防控”為主題的專業(yè)化新型智庫

精準防控體系是國家治理體系的內在組成部分，精準防控能力是國家治理能力的有機組成部分，也是其核心能力之一。應當設立“精準防控”和“應急管理”專業(yè)化智庫，綜合各方面專家認真研究如何將精準防控和應急管理作為一門學問、一種理念、一種體制、一種政策、一種規(guī)范等來加以研究和規(guī)劃，直接應用于當下的疫情防控，更多地應當推廣到防災救災和應急管理的各個領域、各個方面和各個層次，以專業(yè)化方式設計各種可能的風險并開展系統(tǒng)研究，提供對策建議和實施預案。

【本文作者為華中科技大學國家治理研究院院長；本文系國家社會科學基金重大項目“大數(shù)據(jù)驅動地方治理現(xiàn)代化綜合研究”（項目編號：19ZDA113）的研究成果之一】

責編：司文君

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