【調(diào)研背景】近年來(lái),黑龍江省牡丹江市圍繞醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo),堅(jiān)持深化公立醫(yī)院改革,加強(qiáng)信息化建設(shè),不斷提升醫(yī)療管理水平與醫(yī)療質(zhì)量安全水平,在醫(yī)院感染防控方面探索出一條新路,填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)5G、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、傳感器等技術(shù)在該領(lǐng)域中的多項(xiàng)空白。為深入了解牡丹江市以加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)踐,2023年7月13日至15日,人民論壇雜志社邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、北京師范大學(xué)、北京郵電大學(xué)等單位的專家,赴黑龍江省牡丹江市有關(guān)醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)等單位進(jìn)行實(shí)地調(diào)研與座談研討,總結(jié)其創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)。
牡丹江市地處黑龍江省東南部,常住人口229萬(wàn),總面積3.88萬(wàn)平方公里,轄綏芬河、寧安、海林、穆棱、東寧、林口6個(gè)縣(市)和東安、西安、愛民、陽(yáng)明4個(gè)城區(qū),是擁有“東北亞經(jīng)濟(jì)圈中心地帶”“中蒙俄經(jīng)濟(jì)走廊”“龍江絲路帶重要戰(zhàn)略支點(diǎn)”等經(jīng)濟(jì)區(qū)位優(yōu)勢(shì)的“雪城”,也是擁有鏡泊湖、林海雪原等眾多自然人文勝景的“塞外江南”,還是盛產(chǎn)東寧黑木耳、海林猴頭菇、林口黃芪等知名“菌菜牧林藥”的“中國(guó)綠色有機(jī)食品之都”。與此同時(shí),牡丹江也擁有密集且優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,全市擁有10家三甲醫(yī)院,作為重要交通樞紐,在疫情期間克服重重困難,守住了祖國(guó)“北大門”。近年來(lái),牡丹江市衛(wèi)健委在市委市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以人民為中心,以健康為根本,聚焦“建設(shè)數(shù)字經(jīng)濟(jì)、數(shù)字社會(huì)、數(shù)字政府,以數(shù)字化促進(jìn)民生改善和治理水平提升”方向,多維推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理創(chuàng)新,多措并舉推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。面對(duì)醫(yī)療管理工作中的重點(diǎn)難點(diǎn),如醫(yī)院感染問(wèn)題(以下簡(jiǎn)稱“院感”),牡丹江市衛(wèi)健委勇?lián)?zé)任、直面問(wèn)題,深化公立醫(yī)院改革,與民營(yíng)企業(yè)合作,在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)“物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)”,該平臺(tái)充分展示了牡丹江醫(yī)院管理和監(jiān)督模式的重大變革,體現(xiàn)了全域性、實(shí)時(shí)性、可追溯性、同質(zhì)性的現(xiàn)代化管理理念。
全國(guó)首創(chuàng)“物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)”提升感染防控能力
“十四五”時(shí)期是全民健康信息化建設(shè)創(chuàng)新引領(lǐng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要機(jī)遇期,也是以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化轉(zhuǎn)型推動(dòng)衛(wèi)生健康工作實(shí)現(xiàn)質(zhì)量變革、效率變革、動(dòng)力變革的關(guān)鍵窗口期。牡丹江市緊抓信息革命機(jī)遇,以院內(nèi)感控為切口,推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
第一,政企合作,建設(shè)推廣物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)。院感防控是一項(xiàng)世界性難題,一直是醫(yī)療質(zhì)量安全的痛點(diǎn)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政監(jiān)管部門而言,傳統(tǒng)防控手段和監(jiān)管方式已無(wú)法適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求,運(yùn)用數(shù)字技術(shù)建立更高水平的信息化、智慧化預(yù)防監(jiān)管模式勢(shì)在必行。但地方政府推進(jìn)信息化建設(shè)必須破解資金投入多、研發(fā)難度高、應(yīng)用阻力大這三大難題,很多地方尤其是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)因此望而卻步。面對(duì)這些難題,牡丹江市衛(wèi)健委沒有退縮,近年來(lái)始終堅(jiān)持多方爭(zhēng)取,尋求技術(shù)公司、金融機(jī)構(gòu)支持,探索突破路徑,終與全國(guó)首家開發(fā)物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)的深圳市豫知科技有限公司找到同時(shí)實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的結(jié)合點(diǎn),建立了“牡丹江提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)、企業(yè)出資開發(fā)信息系統(tǒng)”的合作模式。將本應(yīng)由政府購(gòu)買服務(wù)的公益性項(xiàng)目,變?yōu)槠髽I(yè)出資金、出設(shè)備的研發(fā)基地項(xiàng)目,在不依靠財(cái)政投入的情況下實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目落實(shí)落地,破解了資金難題。并在項(xiàng)目成型后,積極申報(bào)國(guó)家衛(wèi)健委“感·動(dòng)中國(guó)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制科研項(xiàng)目,配合研發(fā)單位完成2023年黑龍江省創(chuàng)意設(shè)計(jì)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目簽約,推動(dòng)該項(xiàng)目跨入國(guó)家、省級(jí)項(xiàng)目計(jì)劃,爭(zhēng)取到更多資金政策支持,有力保障了項(xiàng)目后續(xù)深化擴(kuò)容。
為破解監(jiān)管部門不懂技術(shù)、研發(fā)單位不懂專業(yè)這一信息化項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的固有難題,牡丹江市衛(wèi)健委整合政企雙方專業(yè)優(yōu)勢(shì),將市衛(wèi)生監(jiān)督局作為推進(jìn)該項(xiàng)目建設(shè)的責(zé)任主體,與研發(fā)單位合力攻堅(jiān)物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)技術(shù)難題。一方面,通過(guò)讓研發(fā)人員跟隨衛(wèi)生監(jiān)督員實(shí)地了解對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督執(zhí)法過(guò)程,科學(xué)設(shè)定監(jiān)督點(diǎn)位、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)時(shí)間、分析參數(shù)和預(yù)警事項(xiàng)等模塊,搭建完成符合院感監(jiān)督監(jiān)測(cè)、預(yù)警提示需求的包括數(shù)據(jù)采集、AI算法、業(yè)務(wù)分析、終端展示四層的平臺(tái)架構(gòu)。另一方面,通過(guò)監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、研發(fā)單位的定期會(huì)商,將應(yīng)用與研發(fā)緊密結(jié)合,實(shí)時(shí)研究完善技術(shù)細(xì)節(jié),切實(shí)提高研發(fā)效率,縮短研發(fā)周期,在短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)了技術(shù)突破。調(diào)研組先后深入到牡丹江市人民一院、二院調(diào)研了解到,平臺(tái)通過(guò)應(yīng)用5G、傳感器、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等高科技手段,對(duì)4個(gè)重點(diǎn)科室(透析室、腔鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室)及2個(gè)關(guān)鍵行為(醫(yī)療廢物處理、公共區(qū)域環(huán)境消毒)進(jìn)行溯源精準(zhǔn)監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)即時(shí)上傳物聯(lián)網(wǎng),在智能設(shè)備上呈現(xiàn)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表及統(tǒng)計(jì)圖形,全息提供相關(guān)院感監(jiān)測(cè)信息。這一平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了院感監(jiān)測(cè)信息化、實(shí)時(shí)化、準(zhǔn)確化、協(xié)同化、區(qū)域化等方面的重大突破,是推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化在院感控制領(lǐng)域內(nèi)的具體實(shí)踐,也是5G、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等多學(xué)科高科技手段在院感控制領(lǐng)域的創(chuàng)新探索,具有可復(fù)制和可推廣性。調(diào)研組認(rèn)為,牡丹江市通過(guò)政企合作實(shí)現(xiàn)院感監(jiān)管數(shù)字化轉(zhuǎn)型,不僅是提升全市院感防控管理能力的務(wù)實(shí)舉措,更是新時(shí)代親清政商關(guān)系的生動(dòng)體現(xiàn)。
為破解信息化項(xiàng)目應(yīng)用難題,牡丹江市衛(wèi)健委在全市印發(fā)了《關(guān)于加速推進(jìn)醫(yī)院感染信息化建設(shè)的通知》,切實(shí)擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)規(guī)模,市區(qū)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各縣(市)的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院積極響應(yīng),全市已有55家有代表性的綜合醫(yī)院和??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)上線安裝物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)系統(tǒng)和智能傳感設(shè)備,有力保證了研發(fā)階段數(shù)據(jù)采集規(guī)模,為研發(fā)單位在數(shù)據(jù)算法、建模分析方面快速突破奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也為下一步全面探索衛(wèi)生監(jiān)督信息化、智慧化的突破路徑積累了經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門也通過(guò)這一平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了更為全面高效的非現(xiàn)場(chǎng)化執(zhí)法監(jiān)管。調(diào)研組專家、國(guó)家衛(wèi)健委科技發(fā)展研究中心原副主任賀曉慧認(rèn)為,院感防控是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的重中之重,牡丹江市衛(wèi)健委推進(jìn)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)的建設(shè)是促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的一項(xiàng)創(chuàng)新舉措,實(shí)現(xiàn)了對(duì)重點(diǎn)科室院感防控的精細(xì)化管理,提高了衛(wèi)生監(jiān)管部門的監(jiān)督效率和精準(zhǔn)性,為推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理模式改革和治理能力提升積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
第二,風(fēng)險(xiǎn)管理,實(shí)現(xiàn)院感防控提質(zhì)增效。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本。牡丹江公立醫(yī)院高度重視院感風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的影響,通過(guò)應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)取得了院感防控的顯著進(jìn)步。
感控管理上一個(gè)臺(tái)階,院感風(fēng)險(xiǎn)下一個(gè)臺(tái)階。院感防控本質(zhì)是風(fēng)險(xiǎn)管理,物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)通過(guò)多學(xué)科高科技創(chuàng)新對(duì)重點(diǎn)科室、關(guān)鍵行為全流程院感風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行可監(jiān)控、可追溯管理,真正實(shí)現(xiàn)了監(jiān)管有抓手,監(jiān)測(cè)有數(shù)據(jù),風(fēng)險(xiǎn)可控制,為醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)行管理和全視角決策評(píng)價(jià)提供了技術(shù)支撐和數(shù)據(jù)保障。調(diào)研組在牡丹江市人民一院、二院調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn),具體實(shí)踐中,醫(yī)院管理人員一則可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)端、醫(yī)院大屏端和移動(dòng)設(shè)備端登錄平臺(tái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)精準(zhǔn)評(píng)估;二則可收到平臺(tái)針對(duì)危險(xiǎn)操作、違規(guī)流程、管理風(fēng)險(xiǎn)提出的科學(xué)解決方案,基于平臺(tái)數(shù)據(jù)提示及時(shí)查證處置。平臺(tái)通過(guò)院感事前預(yù)警、事中干預(yù)、事后追溯的全程管控,不僅顯著增強(qiáng)了醫(yī)院對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)預(yù)警能力、快速分析能力,還實(shí)現(xiàn)了應(yīng)急處置能力的提升,院感風(fēng)險(xiǎn)大幅降低。平臺(tái)應(yīng)用以來(lái),多家醫(yī)院的消毒合格率從65%提高至100%,污物管理人為操作失誤率從85%降至5%,消毒制劑使用差錯(cuò)率降至0%。
醫(yī)院工作效率進(jìn)一步提高,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步升華。一方面,監(jiān)測(cè)平臺(tái)通過(guò)轉(zhuǎn)變醫(yī)院工作方式實(shí)現(xiàn)了工作效率的躍升。該平臺(tái)不僅改變了以往醫(yī)院人工搜集、整理、保管龐大業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的工作方式,而且解決了以往醫(yī)療感控?cái)?shù)據(jù)獲取不及時(shí)、內(nèi)部信息不流暢、業(yè)務(wù)部門缺乏協(xié)同等問(wèn)題。另一方面,該平臺(tái)通過(guò)全流程監(jiān)管加強(qiáng)院感預(yù)防,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的升華?,F(xiàn)代社會(huì)“大健康”概念要求患者不僅要“活著”,而要“有尊嚴(yán)地活著”“好好活著”,預(yù)防工作極為重要。在牡丹江市一院調(diào)研現(xiàn)場(chǎng),調(diào)研組專家、國(guó)家衛(wèi)健委研究員趙艷華博士指出,該平臺(tái)從醫(yī)學(xué)本身的價(jià)值來(lái)講不是直接治療疾病,而是主要體現(xiàn)在預(yù)防和降低院內(nèi)交叉感染率、術(shù)后感染率,縮短患者的治愈時(shí)間,減少患者痛苦、殘疾,以及更嚴(yán)重后果的發(fā)生,提高患者生存質(zhì)量和生命質(zhì)量。當(dāng)前,牡丹江10家三甲公立醫(yī)院已完成部分重點(diǎn)科室和兩個(gè)關(guān)鍵行為的軟、硬件安裝,監(jiān)測(cè)合格率從最初的20%到現(xiàn)在達(dá)到98%以上,極大便利了醫(yī)院對(duì)院內(nèi)感染的管理和決策工作。人民群眾對(duì)醫(yī)院的信服感和滿意度進(jìn)一步提高,醫(yī)患矛盾風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低。
此外,醫(yī)療數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)收集也有效增強(qiáng)了醫(yī)院技術(shù)改進(jìn)和可持續(xù)發(fā)展能力。調(diào)研組專家、北京師范大學(xué)政府管理研究院院長(zhǎng)唐任伍指出,大數(shù)據(jù)時(shí)代數(shù)據(jù)是最重要的戰(zhàn)略性資源之一,平臺(tái)通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)云端保存的大量醫(yī)療數(shù)據(jù)可供科研人員深化研究和改進(jìn),為慢性病治療、個(gè)性化治療、新藥品新醫(yī)療器械的開發(fā)和人民健康管理提供充足的原始數(shù)據(jù)材料,推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全生命周期健康管理。
第三,關(guān)口前移,創(chuàng)新衛(wèi)生健康監(jiān)管方式。以問(wèn)題為導(dǎo)向開展精準(zhǔn)檢查,提升政府對(duì)院感風(fēng)險(xiǎn)的防控和應(yīng)對(duì)能力。以往,政府監(jiān)管只能通過(guò)有限的力量開展現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查,往往造成時(shí)事滯延,甚至風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生了政府監(jiān)管還不能到位,事后處置也易面臨證據(jù)資料缺少、數(shù)據(jù)存疑,或是難以提取等問(wèn)題,長(zhǎng)期處于人力和時(shí)間成本高而效率不高的不利局面。牡丹江市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法局通過(guò)應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái),將傳統(tǒng)的被動(dòng)式、碎片化依靠現(xiàn)場(chǎng)檢查的監(jiān)管模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)式、系統(tǒng)化的實(shí)時(shí)跟蹤監(jiān)管模式,實(shí)現(xiàn)了監(jiān)督員每次檢查都有明確方向,顯著提升了感控監(jiān)督質(zhì)效。據(jù)工作人員介紹,應(yīng)用監(jiān)督過(guò)程中,平臺(tái)依靠大數(shù)據(jù)、算力和算法及時(shí)準(zhǔn)確地將醫(yī)療過(guò)程有關(guān)數(shù)據(jù)上傳物聯(lián)網(wǎng),通過(guò)人工智能進(jìn)行分析和報(bào)告,監(jiān)督執(zhí)法人員通過(guò)該平臺(tái)每日查看“事件預(yù)警”,基于預(yù)警提示對(duì)院感風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,初步研判風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),對(duì)等級(jí)較高的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)地檢查,找出具體問(wèn)題及產(chǎn)生原因。如檢查發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在消毒操作不及時(shí)、不規(guī)范,或是醫(yī)療器械設(shè)備故障方面問(wèn)題,則現(xiàn)場(chǎng)下達(dá)監(jiān)督意見,督促機(jī)構(gòu)立即整改。
創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法方式,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康治理的現(xiàn)代化。牡丹江市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法局以監(jiān)測(cè)監(jiān)督信息化技術(shù)的路徑創(chuàng)新,探索建立了衛(wèi)生健康領(lǐng)域的數(shù)字化監(jiān)管模式。調(diào)研組認(rèn)為,這一探索成效顯著,一是提高了院感風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督執(zhí)法的精準(zhǔn)性、高效性,實(shí)現(xiàn)了政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理漏洞的可追溯性,督促整改的及時(shí)性,降低了監(jiān)管成本;二是推動(dòng)了信息化治理配套的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系的建立,不僅有效指導(dǎo)醫(yī)院工作,也為今后構(gòu)建更為科學(xué)、普遍適用的標(biāo)準(zhǔn)積累了經(jīng)驗(yàn);三是促進(jìn)了醫(yī)療安全水平的提升,以監(jiān)管執(zhí)法提質(zhì)助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。調(diào)研過(guò)程中有監(jiān)督員反映:“這半年多來(lái),通過(guò)監(jiān)測(cè)平臺(tái),我們完成了對(duì)10家三甲醫(yī)院的相關(guān)點(diǎn)位數(shù)十輪的監(jiān)督檢查,平臺(tái)提示的有效預(yù)警信息近千條,這是我們過(guò)去工作效率的數(shù)十倍,得益于這樣實(shí)時(shí)、高頻次的監(jiān)督檢查,我們明顯感受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)在感染防控成效上的巨大變化,醫(yī)護(hù)人員感染防控這根弦繃得更緊了。”
物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)建設(shè)的四點(diǎn)啟示
牡丹江市首創(chuàng)物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)建設(shè)引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)踐具有重要醫(yī)學(xué)價(jià)值、社會(huì)效益、醫(yī)院管理效益與經(jīng)濟(jì)效益,為各地政府和醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)控制提供了深刻啟示。
第一,堅(jiān)持以人民為中心,深化公立醫(yī)院綜合改革。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào):“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康,這是人民幸福生活的基礎(chǔ)。把這件事抓牢,人民至上、生命至上應(yīng)該是全黨全社會(huì)必須牢牢樹立的一個(gè)理念。”從牡丹江的實(shí)踐來(lái)看,其重要指導(dǎo)意義在于,各級(jí)各地政府需要始終秉持人民至上、生命至上的理念,持續(xù)推動(dòng)以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑘?jiān)定不移推動(dòng)醫(yī)改落地見效、惠及人民群眾。牡丹江市衛(wèi)健委在市委市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,高度重視人民健康,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革,搭建物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái),強(qiáng)化數(shù)據(jù)全流程質(zhì)控和數(shù)據(jù)治理,有效提升了醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,推進(jìn)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,增進(jìn)人民健康福祉。
第二,創(chuàng)新治理模式,不斷推進(jìn)醫(yī)療治理體系與治理能力現(xiàn)代化。中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》提出,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理。牡丹江市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法局結(jié)合監(jiān)管實(shí)際需要,通過(guò)參與平臺(tái)研發(fā),不斷創(chuàng)新完善監(jiān)管平臺(tái)體系與執(zhí)法體系,讓信息技術(shù)更好地為執(zhí)法實(shí)踐所用,不僅降低了人力時(shí)間成本,也在多方面提升了管理質(zhì)效,引導(dǎo)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方向與服務(wù)模式,以科學(xué)化治理推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。同時(shí),隨著物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)實(shí)踐的不斷深化,數(shù)據(jù)算法、建模分析方面實(shí)現(xiàn)突破,未來(lái)將推廣應(yīng)用到醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督、放射衛(wèi)生監(jiān)督等衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法領(lǐng)域,建成面向公眾、面向監(jiān)管對(duì)象、面向監(jiān)督人員、面向領(lǐng)導(dǎo)決策的智慧衛(wèi)監(jiān)綜合體系,徹底解決傳統(tǒng)執(zhí)法模式面臨的人員少、監(jiān)督范圍大、時(shí)效性差、排查問(wèn)題難等瓶頸,真正實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督的現(xiàn)代化。
第三,深化政企合作,以合作研發(fā)與政策支持拓寬高質(zhì)量發(fā)展路徑。“十四五”時(shí)期,高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)更加繁重,需要政企雙方互補(bǔ)短板,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),向更高水平、更深層次、更廣領(lǐng)域發(fā)展合作,推動(dòng)有為政府和有效市場(chǎng)更好結(jié)合,為高質(zhì)量發(fā)展拓寬道路。牡丹江深化政企合作的重要啟示在于,政府部門要有勇于創(chuàng)新、敢于合作的大境界,既要發(fā)揮好政策引導(dǎo)、服務(wù)保障、資源整合等職能作用,以政策紅利充分釋放企業(yè)發(fā)展活力,為優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目提供發(fā)展舞臺(tái),助力社會(huì)治理,又要構(gòu)建親清政商關(guān)系,坦蕩真誠(chéng)同民營(yíng)企業(yè)家接觸交往,依法依規(guī)為民營(yíng)企業(yè)和民營(yíng)企業(yè)家解難題、辦實(shí)事,做到親而有度、清而有為。同時(shí),民營(yíng)企業(yè)家要有鉆研技術(shù)、回報(bào)社會(huì)的大情懷,既要順應(yīng)政策與市場(chǎng)需求,加強(qiáng)研發(fā)創(chuàng)新,又要胸懷社會(huì)責(zé)任,在政企合作中主動(dòng)為國(guó)擔(dān)當(dāng)、為國(guó)分憂。牡丹江市政企合作研發(fā)的全國(guó)首創(chuàng)“物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)”樹立了政企合作的標(biāo)桿典范,平臺(tái)的成功離不開牡丹江市委市政府對(duì)院感防控的重視與對(duì)優(yōu)質(zhì)“首創(chuàng)”項(xiàng)目的勇敢選擇,也離不開深圳市豫知科技有限公司的創(chuàng)新技術(shù)與無(wú)私支持家鄉(xiāng)建設(shè)的社會(huì)情懷。隨著政企合作的深化,將進(jìn)一步釋放物聯(lián)網(wǎng)院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)的牽動(dòng)效應(yīng),不斷促進(jìn)該領(lǐng)域創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈配套項(xiàng)目的集聚擴(kuò)張,實(shí)現(xiàn)“優(yōu)化行業(yè)管理、創(chuàng)新監(jiān)管模式、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)振興、助力經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展”的目標(biāo)。
第四,加強(qiáng)應(yīng)用創(chuàng)新,以信息化建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院向智慧化發(fā)展方向轉(zhuǎn)變。《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》提出將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,推進(jìn)數(shù)字健康融合創(chuàng)新發(fā)展體系,規(guī)范促進(jìn)新一代信息技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域深度應(yīng)用。調(diào)研組專家、北京郵電大學(xué)人機(jī)交互與認(rèn)知實(shí)驗(yàn)室主任劉偉指出,未來(lái)智慧醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)是把人、機(jī)、環(huán)境作為鑰匙,即要找對(duì)人、建立良好的機(jī)器系統(tǒng)和管理機(jī)制、營(yíng)造良好的發(fā)展環(huán)境,牡丹江構(gòu)建的院感監(jiān)測(cè)平臺(tái)正是這樣的成功實(shí)踐。牡丹江的實(shí)踐表明,各級(jí)各地要找準(zhǔn)醫(yī)院需求的“小棋子”,加強(qiáng)應(yīng)用創(chuàng)新研究,促進(jìn)信息技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的深度應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)院人、機(jī)、環(huán)境系統(tǒng)運(yùn)行的智慧化,進(jìn)而下好醫(yī)院智慧管理的“大棋局”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療決策水平、管理水平和服務(wù)水平的提升,助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。牡丹江市醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展正是得益于跨領(lǐng)域應(yīng)用創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)的平臺(tái)監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確率的顯著提升,以信息技術(shù)的深度應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)行的智慧化。
人民論壇調(diào)研組專家:
陶建群 人民論壇專題調(diào)研組首席研究員
賀曉慧 國(guó)家衛(wèi)健委科技發(fā)展研究中心原副主任
唐任伍 北京師范大學(xué)政府管理研究院院長(zhǎng)
趙艷華 國(guó)家衛(wèi)健委研究員
劉 偉 北京郵電大學(xué)人機(jī)交互與認(rèn)知實(shí)驗(yàn)室主任
(執(zhí)筆:陶建群 鄧楚韻,作者分別為人民論壇專題調(diào)研組首席研究員,人民論壇調(diào)研部編輯;該報(bào)告為“2023年國(guó)家治理創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)課題調(diào)研項(xiàng)目”階段性成果之一)
責(zé)編/鐘超 美編/于珊
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