習近平總書記強調(diào)，疾病預(yù)防控制體系是保護人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護經(jīng)濟社會穩(wěn)定的重要保障。我們要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，在理順體制機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度，推動構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，為中國式現(xiàn)代化奠定扎實健康基礎(chǔ)。
新冠疫情發(fā)生后，黨中央作出改革完善疾控體系的重大決策部署，習近平總書記親自審定改革方案，國家層面成立國家疾病預(yù)防控制局，推動形成從中央到基層領(lǐng)導(dǎo)有力、權(quán)威高效的疾控體系。新征程上，進一步深化疾控體系改革，對于鞏固疫情防控成果、構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系、全面推進健康中國建設(shè)具有重要意義。
防范化解重大公共衛(wèi)生風險的必然要求。人民安全是國家安全的基石。突發(fā)急性傳染病傳播范圍廣、傳播速度快、社會危害大，是重大的生物安全問題。全球傳染病大流行威脅始終存在，重大公共衛(wèi)生事件風險從未遠離。我們要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風險，最大限度減少對人民生命健康和經(jīng)濟社會發(fā)展的影響。
落實預(yù)防為主方針的重要舉措。預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。堅持預(yù)防為主的工作方針，是我國衛(wèi)生健康事業(yè)一以貫之的基本要求。當前，我國多重疾病威脅并存、多種健康影響因素復(fù)雜交織。我們要推動預(yù)防關(guān)口前移，完善公共衛(wèi)生重大風險評估、研判、決策機制，不斷優(yōu)化完善防治策略，從源頭上預(yù)防和控制重大疾病。
推進疾控體系現(xiàn)代化的內(nèi)在需要。我們要堅持自信自立、守正創(chuàng)新，站在中國式現(xiàn)代化建設(shè)全局，牢牢把握疾控事業(yè)發(fā)展的使命任務(wù)，從我國國情出發(fā)，從疾控科學規(guī)律出發(fā)，從人民群眾健康影響因素和實際需求出發(fā)，加快推進現(xiàn)代化疾控體系建設(shè)。
當前，我們要堅持向改革要動力、要活力，強化“黨的領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、社會動員、全民參與”的傳染病綜合防控工作機制，堅持黨領(lǐng)導(dǎo)下的重大疾病聯(lián)防聯(lián)控機制，形成推動公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的強大合力。
進一步完善疾控體系。加快理順新形勢下各級疾控機構(gòu)職能定位，修訂各級疾控機構(gòu)建設(shè)標準，圍繞“基層、基礎(chǔ)、基本”，全面提升疾控核心專業(yè)能力。加快推動國家區(qū)域和省域公共衛(wèi)生中心建設(shè)，發(fā)揮輻射支援與示范帶動作用。推動市級、縣級疾控機構(gòu)和監(jiān)督機構(gòu)有序整合，健全疾控技術(shù)支撐與監(jiān)督執(zhí)法有效協(xié)同的衛(wèi)生監(jiān)督工作模式。加強各級傳染病醫(yī)院重點學科建設(shè)，緊密融入?yún)^(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提升重大疫情救治和應(yīng)對能力。
完善聯(lián)防聯(lián)控、群防群控工作機制。保持各級聯(lián)防聯(lián)控機制的常態(tài)化運轉(zhuǎn)和平急轉(zhuǎn)換。鞏固衛(wèi)生健康、疾控、公安、工信等部門建立的協(xié)同流調(diào)機制。完善軍地傳染病防控合作機制，深化區(qū)域間傳染病防控合作機制。健全疾控機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制，探索公共衛(wèi)生聯(lián)合體建設(shè)，促進公共衛(wèi)生工作有效融入基層治理體系。完善社會組織參與疾病防控的長效機制，形成全社會共同參與公共衛(wèi)生工作的生動局面。
創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制。以區(qū)域內(nèi)重點傳染病防控為抓手，落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療，健全完善傳染病“防、治、康、管”一體化服務(wù)模式，強化傳染病多病共檢、多病共防、多病共管，推進傳染病防控協(xié)同監(jiān)測、協(xié)同研判、協(xié)同處置，形成區(qū)域內(nèi)醫(yī)防有效協(xié)同、有機融合的管理體制和運行機制。推廣營養(yǎng)飲食、運動處方，創(chuàng)新健康知識宣傳手段，持續(xù)提升居民健康素養(yǎng)。探索建立醫(yī)療機構(gòu)疾控監(jiān)督員制度，督促指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)落實傳染病防控責任清單，壓緊壓實醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生責任。積極推進賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)試點工作，探索預(yù)防、治療、管理等一體化的防治服務(wù)新模式。
今后，我們要堅持守正創(chuàng)新，科學精準施策，尊重公共衛(wèi)生科學規(guī)律，根據(jù)疾病的不同、態(tài)勢的變化、人群的特點、風險的差異，結(jié)合地域特點和地方實際，因時因勢優(yōu)化調(diào)整公共衛(wèi)生策略，不斷提升疾病防控整體效能。
提升傳染病多病同防綜合效能。探索按呼吸道、腸道、蟲媒等傳播途徑，分類優(yōu)化“多病同防”的策略。持續(xù)強化和不斷拓展多渠道監(jiān)測系統(tǒng)，完善呼吸道疾病等多病原綜合監(jiān)測機制，提升“多病種同監(jiān)測、一樣本多檢測”的能力水平。通過阻斷共同傳播途徑，積極探索艾滋病、病毒性肝炎等重大傳染病“多病同防”實施路徑。運用人工智能等新技術(shù)，實現(xiàn)傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告。鼓勵地方探索建設(shè)輸入性傳染病防控先行區(qū)。
提升監(jiān)測預(yù)警和早期應(yīng)對能力。加快建成智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警體系，實現(xiàn)從單一渠道向多源渠道、單病種監(jiān)測向綜合監(jiān)測、法定報告為主向法定報告和主動監(jiān)測相結(jié)合轉(zhuǎn)變。推動國家和省統(tǒng)籌傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮平臺建設(shè)。推進國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件應(yīng)用，實現(xiàn)一處采集、多級實時共享。加快疾控機構(gòu)實驗室標準化建設(shè)，提高檢測能力和質(zhì)效。完善傳染病應(yīng)急預(yù)案體系，加快推進國家突發(fā)急性傳染病防控隊伍建設(shè)，提升各級傳染病應(yīng)急隊伍專業(yè)能力和水平。
提升公共衛(wèi)生干預(yù)和監(jiān)督執(zhí)法能力。加強艾滋病、結(jié)核病、麻風病、鼠疫、寄生蟲病等專項規(guī)劃貫徹實施。推動多聯(lián)多價疫苗研發(fā)，研究逐步將安全、有效、財政可負擔的疫苗納入國家免疫規(guī)劃。持續(xù)提升環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生和傷害防控等公共衛(wèi)生綜合干預(yù)能力，推動氣候變化健康適應(yīng)行動。探索通過行為干預(yù)和支持性環(huán)境改善，實現(xiàn)整體改善學生、老年人等重點人群健康的協(xié)同效應(yīng)。加快推進傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對法制修訂。加強綜合監(jiān)督體系規(guī)范化建設(shè)，強化裝備設(shè)備配備和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，推進“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè)，全面提升綜合監(jiān)督執(zhí)法效能。
提升疾控人才質(zhì)量和科技創(chuàng)新能力。推動高水平公共衛(wèi)生學院建設(shè)，組織實施公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)支持項目，大力培養(yǎng)醫(yī)防管交叉復(fù)合型戰(zhàn)略人才，大力打造疾控人才雁陣格局。推動疾控人才發(fā)展和激勵保障，讓優(yōu)秀人才“引得進、用得上、留得住”。加強國家和省級預(yù)防醫(yī)學科學院建設(shè)，完善公共衛(wèi)生科研攻關(guān)體系，推動“數(shù)智疾控”建設(shè)，充分發(fā)揮重大科研項目的牽引作用，推動重大技術(shù)、重大疾病機理、重大防治技術(shù)裝備攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用，為疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供科技支撐。
（作者為國家衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任，國家疾控局黨組書記、局長）